دليلك بعد عملية السمنة

يكون الألم في أعلى درجاته في الساعات الأولى، ويُعطى لك مسكّن وريدي في المستشفى. يخف كثيرًا في اليومين الثاني والثالث، ويكاد يختفي بنهاية الأسبوع الأول. المشي والحركة يخففان الألم.

ألم جديد ومفاجئ أو يزداد بدل أن يخف: اتصل بنا.

شائع في الأيام الأولى وقد يستمر أسبوعين، بسبب التخدير والأدوية والحموضة والجفاف أو الأكل والشرب بسرعة.

• اشرب برشفات صغيرة كما تشرب القهوة السادة.
• توقّف فورًا عند الشعور بالامتلاء أو الغثيان.
• لا تنتظر حتى تعطش أو تجوع كثيرًا.
• ابتعد عن الحوامض والطعام الحار، ولا تأكل وتشرب معًا.
• خذ دواء المعدة بانتظام، ودواء الغثيان عند الحاجة.
• إذا تقيأت عند الانتقال لمرحلة جديدة، عُد للمرحلة السابقة.

قيء متكرر يمنعك من شرب السوائل ليوم كامل، أو مع تنميل أو تشوّش: اتصل بنا فورًا، فقد يسبب نقصًا حادًا في فيتامين ب1.

المشي بعد العملية مباشرة يساعد على طرد الغازات. احتباس الغازات يرتبط غالبًا بالإمساك، فعلاج الإمساك يعالجه. القرقرة سببها حركة الأمعاء مع تغيّر الطعام، وهي طبيعية.

طبيعي مع قلة الطعام أن يكون التبرّز كل يومين أو ثلاثة.

• اشرب الماء بانتظام بين الوجبات، فهو أفضل علاج للإمساك.
• المشي والحركة يحفّزان الأمعاء.
• إذا استمر بعد 6 أسابيع، زِد الخضار والفاكهة واسألنا عن ملين مناسب.

• لا تشرب أثناء الأكل.
• قلّل الكافيين والشاي والنسكافيه، وتوقّف عن التدخين.
• ابتعد عن السكريات والدهون والأطعمة الحارة.
• قد يكون السبب عدم تحمّل اللاكتوز في الحليب، جرّب الحليب الخالي من اللاكتوز.
• إذا ظهر بعد الانتقال لمرحلة جديدة، عُد للمرحلة السابقة.

إسهال يستمر أكثر من بضعة أيام، أو مع حرارة أو جفاف: اتصل بنا، فقد تحتاج فحص براز.

• خذ دواء المعدة بانتظام، فهو يحمي المعدة من الالتهاب والتقرحات.
• توقّف عن التدخين، فهو يزيد الحموضة وخطر القرحة.
• ابتعد عن الكافيين والشوكولاتة والأكل الحار، والطعام الساخن جدًا أو البارد جدًا.
• لا تأكل قبل النوم مباشرة.

طبيعي في الأسابيع الأولى بسبب قلة السعرات والجفاف وإجهاد العملية. تعود الطاقة تدريجيًا مع مرحلة الطعام الطري. اشرب السوائل بانتظام، ونَم مبكرًا، والتزم بالبروتين والفيتامينات.

علاماته: تعب، دوخة، صداع، قلة التبول، وبول داكن. احمل الماء معك أينما ذهبت واشرب باستمرار، خاصة أثناء المشي.

شائعة لمدة قصيرة بسبب قلة السوائل. اشرب باستمرار، وحافظ على نظافة الفم والأسنان. إذا ظهرت طبقة بيضاء على اللسان، أخبرنا فقد تحتاج علاجًا للفطريات.

يزداد إفراز المخاط أثناء التئام المعدة، وقد يخرج من الفم لفترة، وينتهي غالبًا بحلول الشهر الثالث. شرب ماء فاتر قبل الأكل بنصف ساعة يخففه.

إذا لم تستطع بلع لعابك إطلاقًا، فهذا ليس عرضًا عاديًا: اتصل بنا.

سببه غالبًا الأكل بسرعة، أو قلة المضغ، أو لقمة كبيرة، أو طعام جاف. تشعر بألم أعلى البطن، وزيادة اللعاب، وأحيانًا قيء.

• توقّف عن الأكل، واسترخِ وتنفّس ببطء.
• اشرب ماءً دافئًا برشفات صغيرة.
• لا تأكل لمدة 4 إلى 6 ساعات.
• في المرات القادمة: امضغ كل لقمة نحو دقيقة، وتجنّب الطعام الجاف والقاسي.

إذا استمرت الأعراض أو لم تستطع بلع اللعاب: اتصل بنا.

قد يحدث تنميل في الأطراف السفلية في الشهر الثاني أو الثالث بسبب قلة الحركة أو الجلوس الطويل، وقد يكون علامة نقص فيتامينات ب. التزم بالفيتامينات، وتحرّك باستمرار، ولا تجلس واضعًا قدمًا فوق قدم.

تنميل مع قيء متكرر أو تشوّش أو ضعف في المشي: اتصل بنا فورًا. تورّم وألم في ساق واحدة: اتصل بنا فورًا، فقد يكون جلطة.

تقديم الدورة أو تأخيرها شائع بعد أي عملية كبرى ونزول سريع في الوزن، ويعود للانتظام تدريجيًا. انتبهي إلى أن الخصوبة ترتفع مع نزول الوزن، فاقرئي قسم الحمل في الأسئلة الشائعة.

ينزل الوزن تدريجيًا خلال السنة الأولى، وأسرعه في الأشهر الأولى. العملية ليست معجزة، بل أداة تسهّل عليك الالتزام بالحمية وتغيير نمط حياتك.

نعم، من نحو الأسبوع السابع تأكل طعامًا عاديًا، لكن الكمية ستكون أصغر بكثير، وتشبع بعد لقيمات قليلة. بعض الأطعمة الصعبة كاللحم القاسي والخبز الجاف والمكسرات قد تحتاج حتى 3 أشهر.

أخبر طبيبك بكل أدويتك. أدوية الضغط والسكري غالبًا تُخفَّض أو تُوقف بعد العملية، فلا تغيّرها بنفسك وراقب الضغط والسكر. الحبوب الكبيرة قد تحتاج بديلًا سائلًا أو قابلًا للمضغ في الأسابيع الأولى.

غالبًا بعد أسبوع، بشرط ألا تشعر بألم يعيق حركتك، وألا تكون تحت تأثير مسكنات تسبب النعاس.

بعد شهر من العملية، لأن بلعها بالخطأ قد يسدّ مجرى المعدة الضيّق.

نوصي بتأجيل الحمل 12 إلى 18 شهرًا حتى يستقر الوزن وتتعوّض الفيتامينات. الخصوبة ترتفع بعد نزول الوزن، لذلك استخدمي وسيلة منع حمل فعّالة. أقراص منع الحمل قد يضعف امتصاصها، خاصة بعد تحويل المسار، فالأفضل اللولب أو الواقي.

نعم، فقدان الشهية لا يستمر للأبد. اشرب بين الوجبات، وابدأ الأكل عند أول شعور بالجوع لا بعد اشتداده، وقلّل السكريات والنشويات البيضاء لأنها تسبب جوعًا مفاجئًا بعد قليل.

بعد 12 إلى 18 شهرًا من العملية، وبعد أن يثبت وزنك. الرياضة المنتظمة من البداية تقلّل الترهلات.

يُستأصل بالمنظار نحو 70 إلى 85% من المعدة، عبر 4 إلى 5 فتحات صغيرة وتحت التخدير الكامل. يُزال معه الجزء الذي يفرز هرمون الجوع (الغريلين)، فتقلّ الكمية التي تأكلها ويقلّ الجوع.

يُصنع أنبوب من المعدة ويُوصل بالأمعاء الدقيقة على بعد 150 إلى 200 سم من بدايتها. فتأكل كمية أقل، ولا يُمتص جزء من الطعام. يتميز بنتائج قوية في تحسّن السكري من النوع الثاني وضغط الدم.

يُفصل الجزء العلوي من المعدة لصنع جيب صغير يُوصل بالأمعاء الدقيقة، مع وصلة ثانية بين الأمعاء. يقلّل كمية الطعام، ويغيّر هرمونات الهضم فيزيد الشبع ويقلّ الجوع، ويساعد في علاج السكري والارتجاع.

قد تحتاج عملية سابقة للإصلاح إذا لم تنجح، كحزام المعدة وتدبيس المعدة وطيّ المعدة، أو بسبب توسّع المعدة. هذه العمليات تحتاج جرّاحًا متخصصًا وخبيرًا في جراحة السمنة.